当身体发出疼痛信号时，上腹部的不适往往容易被忽视，常常被简单归结为“吃撑了”或“胃着凉”。但实际上，这个位于胸腔和肚脐之间的区域包含着胃、肝、胆、胰腺等重要脏器，任何一个器官的异常都可能以疼痛的形式发出警示。山东第二人民医院肝胆外科主任刘双强调，上腹痛绝非小事，它可能是消化系统疾病的“信号灯”，也可能是全身性疾病的预警——从反复发作的胃炎、胃溃疡，到急性胰腺炎和肝癌等严重疾病，这一症状背后藏着不可小觑的健康风险。
出现上腹疼痛和不适，除了胃病，还可能与以下几种疾病有关：
1. 胆囊疾病 随着生活和饮食习惯的改变，富含高脂肪和高蛋白质的食物摄入增多，导致慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆结石的发生率上升。由于胆囊与胃、十二指肠紧密相邻，胆囊问题会引起右上腹剧烈疼痛或绞痛，常伴随恶心和呕吐，特别是在进食油腻食物后。
2. 胰腺炎 不良的饮食习惯也增加了胰腺炎的风险。胰腺位于胃的后方，胰腺炎常表现为上腹部疼痛，症状与胃痛相似。
3. 心脏疾病 心绞痛和心肌梗死的患者在发病初期，可能会感受到脉搏异常、四肢发冷，甚至表现为“胃疼”的症状。
在胆囊疾病的诊断过程中，胆囊炎误诊为胃病的情况并不少见。刘双主任指出，“胆囊与胃的解剖位置紧密相邻，胆囊病变引起的右上腹疼痛与胃痛的表现形式相似，加之两者的疼痛神经传导路径重叠，容易导致误诊。”特别是以下人群更需警惕：
1. 长期“老胃病”患者：由于习惯性认知，容易忽视新出现的胆囊问题。
2. 糖尿病患者：神经病变可能导致疼痛感知不典型，增加误诊风险。
3. 老年人：身体机能逐渐衰退，对疼痛的敏感度降低，轻微的不适往往被误以为是普通的消化不良。
需要特别注意的是，如出现莫名腹痛并伴随体重减轻，需要警惕胰腺癌的风险。作为被称为“癌中之王”的胰腺癌，早期症状不典型，常被误认为胃痛或消化不良。刘双主任指出，普通胃病与胰腺癌的区别在于：
普通胃病： 1. 多为阵发性疼痛，与进食关系密切； 2. 在医生指导下规律服用胃药可以控制症状。
胰腺癌： 1. 多为持续性、加重的疼痛，痛感剧烈； 2. 腹痛不受胃药影响且无明显缓解期； 3. 疼痛明显与体位有关，仰卧或脊柱伸展时疼痛加剧，而蹲下或前倾时可减轻。
针对胰腺癌的高危因素，了解相关危险因素是关键，这些因素包括：长期吸烟、过量饮酒、高脂肪饮食、肥胖、咖啡摄入过量等。为了降低发病风险，刘双主任建议如下科学方式：
1. 生活方式干预 1. 主动戒烟，远离二手烟，减少对消化道的刺激； 2. 控制饮酒，避免酗酒； 3. 采用低脂肪、易消化的饮食，多食用新鲜蔬菜和全谷物； 4. 每周坚持150分钟以上的有氧运动，保持健康体重。
2. 健康监测 1. 普通人群每年进行一次全身性健康体检； 2. 高危人群（如年龄超过45岁、有家族史者）需每半年至少检测一次CA19-9指标，并结合腹部CT/MRI进行筛查。
早期干预危险因素和定期体检是降低消化道疾病及相关重症风险的有效手段，需持之以恒。如果出现上腹部不适，不应盲目自行判断和用药，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。同时，[j9九游会]也致力于提供相关健康信息和支持，帮助您保持健康生活。
